鼻翼縮小術(shù)的適應(yīng)癥和原則

鼻翼縮小術(shù)適應(yīng)癥：

1.鼻翼寬大，鼻孔寬大 鼻翼基底部分切除術(shù)和鼻孔縮小術(shù)可謹(jǐn)慎進(jìn)行。設(shè)計切口位于鼻翼基底和鼻翼溝下部，部分鼻翼基底全層組織在局部麻醉下適當(dāng)切除，然后內(nèi)旋推進(jìn)，縮小鼻孔，分層間歇縫合。術(shù)后疤痕長度一般不超過1CM。

2.鼻翼緣寬的人 鼻翼的游離緣可部分切除，修剪后切口縫合到鼻翼內(nèi)部。

3.鼻孔不大，鼻翼太厚，或者鼻翼溝上部太豐滿 鼻孔邊緣皮膚切口可沿鼻軟骨外腳前緣進(jìn)行，皮膚與下鼻軟骨潛行剝離，切除軟骨表面臃腫的軟組織，然后適當(dāng)切除鼻軟骨上外部分；然后在鼻孔內(nèi)切除菱形前庭皮膚和鼻粘膜，切除多余的脂肪組織，將鼻孔邊緣的切口與鼻翼基部內(nèi)側(cè)的切口縫合。術(shù)后疤痕長度一般不超過1CM。

鼻翼縮小手術(shù)的原則

a、手術(shù)前，應(yīng)定期檢查凝血功能，治療疾病引起的鼻畸形，消除病原體。鼻部感染者也應(yīng)先治療。

b、手術(shù)最好在患者成年后進(jìn)行。由于修復(fù)過早，面部發(fā)育后，修復(fù)后的鼻子可能會再次畸形。

c、塌鼻嚴(yán)重者皮膚及軟組織向上凹縮，遇此情形，必分期手術(shù)，先將鼻部分離，移至正常位置，再植入填補(bǔ)物。

d、手術(shù)過程中必須嚴(yán)格滅菌。如果有感染，填充物會去除壞死。

e、放入填料前，應(yīng)注意分離層次和腔穴大小，對稱。分離后形成的腔隙應(yīng)適用于填料的放置，不宜過緊或過松。

f、根據(jù)鼻梁等塌陷處的形狀和大小，放置適當(dāng)?shù)奶畛湮铮�然后縫合傷口，固定鼻子的形狀。青霉素應(yīng)在手術(shù)后注射，以防止感染。